其實在上一次治療過後蔡醫師有講如果還想來治的話就可等2~3個禮拜後再來治療，其實我第一次治療時是在5/6號的時候，當下就覺得自己一定要把自己眼睛中所有的飛蚊都消滅不可，所以決定以後每一個月都要去治療一次，所以這次的第二次治療就是在6/4號時啟程。
這一次治療其實就比較沒有像第一次那麼害怕的情形了，但是不好的壞消息是上次檢查沒有玻璃體剝離的右眼，這一次檢查也玻璃體剝離了，所以就兩眼一起進行手術，但是這次不一樣的是，剛做完雷射手術時我右眼看到一個黑點，而且是非常黑的黑，完全跟飛蚊症所謂的黑點不一樣，而且又是圓的，當時真的是嚇死我了，我先詢問醫師這是怎麼回事，蔡醫師說這是手術完後的氣泡，一小時內就會消失，但是當時我心裡超緊張的，還一直想著"天要亡我矣"，但是後來稍坐一下發現黑點越來越小，而後來其實我走到府中捷運站時黑點就完全消失了，而且蔡醫師也有跟我講說如果真的是打到視網膜，那那個黑點將會是不動的，但是我的黑點會隨著眼球轉動而動，此外蔡醫師也跟我講若真的打的視網膜，他會幫我補救......但是後來想想有沒有打到視網膜其實我自己應該知道，因為我有聽說在做視網膜剝離手術時的雷射其實是痛苦萬分的，同理，如果今天雷射是打歪到我的視網膜，那我應該會是當場嗚呼大叫吧!
這一次治療完後當然情況就更為改善了，其實在做這次的手術之前，我發現在醫師會先拿一個很像反光鏡片放在病患的眼前，這個反光鏡片用意好像是要幫助雷射的，但是可以看到自己的一些飛蚊，另外我還有特別問一下是不是所有的飛蚊都能打掉，包括那些顏色本來就是透明的飛蚊，蔡醫師是說全部都可以打掉，聽到這點我就安心了，之前我一直怕可以打掉的飛蚊是有其極限在的，但是現在至少確認可以打掉的飛蚊量遠比我自己想像的多。
而這次做完手術後，我發現我左眼那惱人的飛蚊黑點還存在，但是看到的頻率變低了，所以我後來有在推測，我那個飛蚊黑點所形成的飛蚊比我自己想像的還大很多，而為了最後能完全殲滅掉這隻飛蚊的存在，所以就先把旁邊的部分打小，這也是我雖然仍然看到黑點但是頻率降低的關係。
所以第二次去做完手術之後，更加確定了這項手術的安全性，此外也確定了我以後可能會把頻率加高為每兩個禮拜來做一次手術，我一定要殲滅那些殘害我眼睛的飛蚊們，當然不能手刃它們倒是心中一大遺憾啊!
但在這裡先講些題外話，被這項飛蚊症雷射手術加澤的我，其實覺得蔡武甫是個很偉大的醫師，但是我回去google後卻發現他的事蹟是少得可憐，甚至連維基百科都沒有人要為他編寫，看看柯文哲和黃崑巖這兩位偉大的醫師至少都有人幫他們編維基百科了，但是發明飛蚊症雷射的蔡醫師不偉大嗎?為什麼沒人願意幫他編維基百科?
柯文哲：
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%9F%AF%E6%96%87%E5%93%B2
黃崑巖：
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%BB%83%E5%B4%91%E5%B7%96
而其實我上一次去護士就有跟我提到以前有位台大電機的學生也是受飛蚊症之苦，來做了很多次手術，後來蔡醫師也有講到這位台大電機的學生目前有研究一種方法是用像是響尾蛇飛彈的原理，來追蹤並擊碎飛蚊，因為其實飛蚊症雷射手術最大的困難處就在於飛蚊是會動的，想要正確打到其實是有難度在的，而且容錯率是零，不成功便成仁，不是擊碎飛蚊就是打到視網膜，這也就是造成為什麼很多原本跟蔡醫師學習的學生最後都跑掉的原因，但是如果這位台大電機的學生成功的話，以後就可以變成由醫師位置，然後就交由電腦去打吧，這樣安全性就大大提升了，基於病人隱私權診所當然不肯告訴我這位學生是誰，我後來回去有用google學術搜尋打了飛蚊症的英文"floaters"但是跑出來的文章都不是我要的，目前我還是很希望這位台大電機的學生能一直把研究做下去，而其實後來我也產生個想法，既然那麼多人受飛蚊症之苦，為什麼我們這些受飛蚊症之苦的人大家不團結起來一起幫忙找出殲滅飛蚊的方法，當然我說的幫忙的意思是類似有錢出錢，有力出力的，以前的肯德基上校因為罹有飛蚊症，所以在當兵時誤把黑點當敵軍，下令開炮卻炸沉乘載平民百姓的船隻，所以他後來在加州成立飛蚊症研發中心，美國能這樣做，那台灣為何不能這樣做，如果有因此病可苦的商業鉅子願意出錢，因此病苦的小老百姓可以出一些錢並一起加入飛蚊症的防治和宣導，那這樣不是可以幫助更多因飛蚊所苦的人
這讓我想到一篇新聞
裡面就有講到這位故事的主角也是受飛蚊症之苦，而且還到看不清楚的地步，所以我開始有了這一個想法，也希望其他人都能有同樣的想法，我們都是因飛蚊症所苦的人，而為了別人也能脫離這種痛苦，所以我們大家都應該為此盡一份力，不管是將來設立飛蚊症研發中心也好，基金會也會，我們都要讓這個社會更進步才對。
我們只是想再看見純淨無瑕的世界
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原PO您好 我是97年開始看到飛蚊，但一直是到這一兩個月，產生一直在視線範圍內的黑影。跟你一樣，他沒有消失，一直都在。我的心情跟您一樣沮喪。 但打雷射感覺好恐怖......不敢貿然進行。 不知道是不是有先進行檢測，才決定打雷射呢？ 謝謝你寫了這兩篇文章，讓我覺得自己並不孤單，甚至看到一線生機。
蔡醫師會先幫你看一下眼底的情況 我是覺得任何手術都有風險存在 但是我對飛蚊症的感覺是 我寧願承擔一些可能的風險 也要打掉那些惱人的飛蚊
真的很謝謝你的分享， 我想請問一下， 目前你做完兩次， 你有感覺到明顯的改善嗎？ 謝謝！
目前兩次的感覺是有改善 但是只是略有改善而已 說明顯嘛......應該還不到那種程度
你好 版主 很高興可以看到你寫這篇關於飛蚊症的文章，也看到你用心去收集一些關於飛蚊症的消息。本身我是覺得雷射是可以治療飛蚊症的，因為我(32歲)和家母(60歲)都有去給蔡醫生打過雷射我(四次)家母(三次)，但是我的效果其實不好而家母卻是改善很多。我想這是因為年紀關係和飛蚊型態。也經由你的資訊從百度看了多大陸有這相同的問題，其中我有看到有些嚴重病患到香港的養合醫院去找一位郭醫師去做FOV， http://www.hksh.com/chi/doctors/index.html#c13 養和醫院 我上網查了一下即 Floaters Only Vitrectomy，微創玻璃體切割手術 。http://www.oursteps.com.au/ss/?action-viewthread-tid-475454 效果好像都是不錯。台灣也有引進這種技術，但並沒有特別針對飛蚊症，最多只提到玻璃體混濁 http://www.egh.com.tw/news-m.php?cid=7&newsid=113&id=1 中壢長榮醫院 提供你參考(如有不對之處 請見諒) 就像你說的一樣，其實很多人都有這樣的困惱，明明市場就很大(我想不小於近視雷射吧)，那為什麼很多眼科醫生不想投入??? 也希望你能繼續關注的議題 讓越多人響應 我想市場就會聽到聲音
其實我並不是眼科醫師也不是醫學生, 但我會盡我所知道的和所查到的資料來盡量回答您 第一個關於老年人成效比較好而較年輕成效比較差的問題呢 因為較年輕的人的視覺敏銳度較敏銳,所以很多飛蚊對於老人並不影響視力,但是較年輕的人卻看得比較清楚,此外,對於年紀較大的人來說,玻璃體後膜脫離完全發生,這種漂浮物大部分都位於中央比較多,會比較好治療,所以說雅各雷射對較年輕的人成效並不是很好,但其實我會做雅各雷射到蔡醫師說出他已經無法再幫我打掉其他飛蚊為止,而我其實也有遇到一個已經打了20幾次的年輕人,他跟我講說現在他的飛蚊大約消掉50%左右而已 而玻璃體切除術好像可以用在非常多的眼睛疾病,雖然我不知道FOV(floaters only vitrectomy, 只用於飛蚊症玻璃體切除術)和一般的玻璃體切除術有什麼不一樣, 但是FOV確實是唯一可以消除所有飛蚊的手術,因為飛蚊症本來就是因為玻璃體老化而成,所以飛蚊自然存於玻璃體中,想消滅這些東西的最佳方法就是讓玻璃體消失,而美國飛蚊症雷射權威Karickhoff宣稱飛蚊症雷射最後只能消除50%~90% 但是,人體中好像沒有玻璃體會是很奇怪的事吧,其實我已經有問過蔡醫師若選擇了FOV會有什麼後遺症(這裡我就不探討FOV手術中的危險性了,因為其實很多手術都有一定的危險性,雅各雷射也是,重點是手術者是誰) 以下是蔡醫師給我的答覆 FOV唯一好處是可以一次快速清除飛蚊,但若考慮其潛在風險,則必須非常慎重,因為一旦做過FOV就使眼球陷入危險中,在以後的歲月 不知何時災難會臨頭,災難很多包括:感染會喪失眼球,網膜剝離,青光眼,兩年後百分百會白內障,此種白內障為核性白內障不僅視力漸差,而且近視也日深,兩眼近視度數嚴重不平衡,相當痛苦 其他的疾病我不了解,但是關於白內障的話我有找到一段解釋是這樣: 為什麼會導致白內障呢？白內障是因為水晶體的氧化而導致的變性，而玻璃體已經被大量的文獻證明有消耗氧氣的作用，也就是說在富含氧氣的視網膜和害怕氧氣的晶狀體之間，玻璃體隔絕了氧化的作用而保護著晶狀體。一旦FOV後玻璃體被吸出，那麼失去了玻璃體的保護，因晶狀體氧化而產生的白內障就會加速發生 看到這裡或許就會有人說,現在人工水晶體技術非常好,換了也沒關係,這我不知道換了人工水晶體的世界會怎樣,真的不知道,而也有人會想辦法反駁說,蔡醫師所列出的FOV併發症皆是有治之症,而FOV是消滅一切飛蚊的目前唯一方法,似乎值得,或許有很多人有這種想法,但是我的想法是,二三十年前威震南台灣的蔡醫師,做過無數困難的眼科手術,FOV對他來講他也會(這點我有問過),他如果認為FOV比較好,現在應該是在做FOV,而我自己的感覺是,想到若我眼中沒有玻璃體,我會覺得是很可怕的事,最後我用英文維基百科關於FOV的一段話作為我對這項手術看法的總結好了 Because of possible side effects, however, it is used only in severe cases 因為可能的副作用,所以,這項手術只被用於嚴峻的情況 而飛蚊症雷射很少人做的原因我有問過,因為這項手術極難,就較有名的來講,美國有兩位大師很會做(Dr. Geller & Dr. Karickhoff),另外還有一位常被抱怨打到視網膜,這項技術之所以難在於,在於飛蚊不斷地在移動,要對準再爆破的技術很難,其實從蔡醫師學習者眾,但後來很多都跑掉了,有點感慨的是很多做飛蚊症雷射的大師都要老了,後繼者能不能繼承是很大的問題,當然若真的大家願意來改良儀器的設計和使用,讓醫師更好操作,這樣此項技術才會變為真正安全又有很多人願意投入的技術(所謂的飛蚊症雷射手術通過美國FDA認證,這個認證是認為可以完全被醫師控制,只要醫師經驗足,就可以達到百分百的安全,所以這項手術極吃操作者的能力)
感謝 版主這麼用心上百度找了這麼多資訊，其實就像你說的 ''為什麼我們這些受飛蚊症之苦的人大家不團結起來一起幫忙找出殲滅飛蚊的方法'' 但我們都不是醫學背景專長，能做的就是可以提供一些資訊給其他網友看。至少在台灣好像沒有一個專門討論飛蚊症的專區。記得我上次去給蔡醫生看時，有看一位還再就讀美術系的學生，因為是家族高度近視遺傳(好像超過1000度)，加上長期盯這畫布關係，所以也年紀輕輕的就有飛蚊症，我看到他父母再跟櫃檯小姐討論病情的那種無奈與不捨，也讓我想如果有更多醫生願意更重視與投入(不管是FOV或是雷射)，這其中的價值真的遠遠超出金錢的多寡。而我能做的就是幫版主收集一些治療資訊(不管是中文與英文)給廣大被飛蚊症困惱的人，可以讓他們知道飛蚊症其實是有改善的方法，也盼版主可分享，再次萬分感謝 以下是有位大陸網友提供的資訊 几年后的希望：使用微小血纤维蛋白溶酶治疗飞蚊症的国际研究 http://tieba.baidu.com/p/2324477298 Randall V. Wong, MD http://www.retinaeyedoctor.com/2011/09/floater-only-vitrectomy-removes-floaters/ 這位醫生是認為用FOV的風險跟白內障手術沒有太大的差別，甚至有說vitrectomy surgery後的各種感染或後遺症風險是小於白內障手術
很感謝你的資訊分享 很高興你也有心願意幫忙分享資訊 其實我現在一直想找志同道合的蚊友來一起合作幫忙翻譯很多有關飛蚊症的相關訊息 如果你有這個意願的話歡迎私訊給我
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一眼視網膜病變盲,另一眼高度近視和近期產生大片飛蚊症,這樣還可找蔡醫師雷射打飛蚊嗎? 一般是擔心傷到網膜
阪主您好: 我原本對打雷射治療感覺好恐怖不敢貿然進行怕傷到眼睛或有後遺症之類的還有人說給蔡醫師看過沒有效果... 看完文章後感到很放心 想說以後飛蚊加劇的話再去給蔡醫師看看 蔡醫師幾年後應該還有在幫人看診吧? 非常感謝阪主的資訊分享~
去打了大概10次吧! 完全無效 ,也跑出一點新飛蚊! 他就對你說不要再來打了,暫時沒有用! 真的不要再傳說蔡醫師有多厲害了,醫術多高...之類! 客觀的說 某些人去打雷射或許有效這我相信! 但真的只有非常少數的人吧! 我敢打包票大部分人是無效的! 只是浪費那貴貴的費用而已